Platforma do wielu zastosowań w chirurgii rogówki
System Moria składa się z konsoli sterującej Evolution 3E kompatybilnej z mikrokeratomami przeznaczonymi do zabiegów chirurgii refrakcyjnej LASIK, SBK-LASIK, Epi-LASIK lub przeszczepów rogówki DSAEK, UT-DSAEK i ALTK.
Więcej na stronie producenta:
https://www.moria-surgical.com/category/refractive
Chirurgia refrakcyjna Moria
Nowoczesna konsola Evolution 3E
Oprócz możliwości współpracy ze wszystkimi dostępnymi mikrokeratomami Moria, konsola 3E została wyposażona w szereg rozwiązań wpływających na zwiększenie bezpieczeństwa i komfortu pracy.
- Funkcja LOW VACUUM stabilizuje gałkę oczną podczas ablacji laserem excimerowym oraz umożliwia delikatne manipulowanie płatkiem podczas powrotu noża przy cięciu mikrokeratomem.
- Funkcja powolnego narastania i opadanie podciśnienia zwiększa komfort pacjenta po włączeniu podciśnienia oraz minimalizuje możliwość wystąpienia uszkodzeń siatkówki.
- Dwie prędkości przesuwu głowicy umożliwiają tworzenie płatka indywidualnie do potrzeb pacjenta i łatwe podpasowanie do różnych kształtów rogówki.
- 2 niezależne pompy wytwarzające podciśnienie.
- Monitoring parametrów pracy w czasie rzeczywistym.
Precyzyjny mikrokeratom One Use – Plus SBK
One Use – Plus SBK jest automatycznym, liniowym mikrokeratomem wykorzystującym głowice tnące jednorazowego użytku. Dodatkowo można zastosować jednorazowe pierścienie ssące. Mikrokeratom charakteryzuje się unikalnymi właściwościami:
Tworzeniem cienkiego, przewidywalnego i planarnego płatka. Pozostawieniem gładkiego łoża po wykonaniu cięcia Bezpieczeństwem użycia dzięki dwusilnikowej konstrukcji (osobne silniki do przesuwu i oscylacji) gwarantującą pewność i skuteczność działania. Zastosowaniem fabrycznie kalibrowanych, jednorazowych głowic LASIK i SBK LASIK. Zastosowaniem jednorazowych lub wielorazowych pierścieni ssących z ustawieniem ogranicznika posuwu. Dobrym wglądem śródoperacyjnym.
Zawiasem od strony nosa.
SBK-LASIK (Sub Bowman’s Keratomileusis)
Przy konstrukcji mikrokeratomu One Use – PLUS SBK firma Moria zwróciła szczególną uwagę na optymalizację powrotu pacjenta do normalnego funkcjonowania. Głowica SBK LASIK umożliwia wykonanie precyzyjnego, płaskiego cięcia rzędu 100 mikronów pozwalając na zabiegi w przypadku poważniejszych miopii oraz potencjalne reoperacje po standardowej procedurze LASIK. SBK jest innowacyjnym rozwiązaniem i w stosunku do tradycyjnego LASIKa oferuje następujące korzyści dla pacjenta:
Zachowanie większej biomechanicznej wytrzymałości i stabilności rogówki. Zmniejszenie ryzyka ekstazji. Szybszy powrót dobrego widzenia. Lepsza jakość widzenia, dzięki zmniejszeniu wystąpienia aberracji wyższego rzędu. Mniej komplikacji typu efekt olśnienia, halo. Mniejsze prawdopodobieństwo pooperacyjnego suchego oka.
Epi-LASIK
Epi-LASIK jest stosunkowo nową technika w chirurgii refrakcyjnej. Automatyczny mikrokeratom wykonuje procedurę ablacji powierzchniowej, w której następuje odseparowanie nabłonka od warstwy właściwej rogówki. Wśród wskazań do jego stosowania możemy wyróżnić:
Grubość rogówki poniżej 500 mikronów
Bardzo płaska (nawet 35D), jak i bardzo stroma rogówka (nawet 52D)
Zmiany tylnej krzywizny rogówki (za wyjątkiem stożka)
Suche oko
Wąska szpara powiekowa lub głęboko osadzone oko
Obawa przed wykonaniem płatka w warstwie właściwej (zrębie) rogówki
Zabiegi u pacjentów z podwyższonym ryzykiem urazu (sportowcy)
Zabiegi u pacjentów od których wymagany jest znakomity stan zdrowia (żołnierze, policjanci)
Przeszczepy warstwowe rogówki
Systemy do ALTK i DSAEK
Zautomatyzowany system do chirurgii rogówki w różnych stanach chorobowych i urazach oczu. System pozwala na wykonywanie zautomatyzowanych przeszczepów warstwowych rogówki (ALTK) w sytuacjach gdy jest ona uszkodzona na przedniej powierzchni i (lub) uszkodzenie penetruje do pewnej głębokości (warstwy) rogówki. Innym rodzajem operacji jest DSAEK, czyli zautomatyzowany przeszczep w sytuacji, gdy zachodzi konieczność wymiany śródbłonka rogówki. Operacja ta zastępuje - w wielu przypadkach z lepszym skutkiem - zabieg keratoplastyki drążącej, czyli wymiany całej rogówki. Dodatkową korzyścią DSAEK jest możliwość wykorzystania części rogówki dawcy dla innego biorcy. Instrumentarium systemu składa się z części wspólnej dla przygotowania oka biorcy i płatka rogówki dawcy oraz części specyficznej do ALTK i specyficznej do DSAEK. Część wspólna obejmuje sprzęt wielorazowego użytku i jednorazowego użytku. Wielorazowego użytku jest konsola sterująca Evolution 3e oraz sterylizowane w autoklawie turbina gazowa do napędu mikrokeratomu typu CBm z przewodem gazowym turbiny, kasety sterylizacyjne, komora mokra do przechowania płatka rogówki. Jednorazowego użytku, sterylne, są głowice z ostrzami kalibrowanymi 50, 90, 110, 130, 200, 250, 300, 350 mikronów, sztuczna komora z przewodami do pobierania płatka rogówki od dawcy. Korzystając z tych urządzeń można pobrać od dawcy płatek rogówki o żądanej grubości. Dodając do tego zestawu punch lub trepan (wielorazowy lub jednorazowy) możemy przygotować płatek o żądanej średnicy.
Mikrokeratomy do przeszczepów warstwowych rogówki
Moria oferuje 3 typy mikrokeratomów do przeszczepów warstwowych: Zautomatyzowany mikrokeratom liniowy One Use-Plus Linear - Zapewnia równomierne, kontrolowane elektronicznie cięcie. - Współpraca ze sztuczna komorą wielorazową i jednorazową. - Polecany szczególnie do DSAEK i UT-DSAEK. - Sterylizacja w plaźmie. Manualna turbina gazowa liniowa One Use - Manualne cięcie liniowe przy wykorzystaniu kalibrowanych głowic jednorazowych. - Współpraca ze sztuczna komorą wielorazową i jednorazową. - Polecana do DSAEK i UT-DSAEK. - Sterylizacja parowa. - Manualna turbina gazowa obrotowa CBm - Manualne cięcie obrotowe przy wykorzystaniu kalibrowanych głowic jednorazowych lub wielorazowych. - Możliwe wykorzystanie techniki Second Pass. - Polecana do ALTK i DSAEK. - Sterylizacja parowa.
System ACP
W czasie przygotowania płatka dawcy niezmiernie ważne jest utrzymanie stałego ciśnienia w sztucznej komorze. Do tego celu Moria skonstruowała system ACP, który utrzymuje zaprogramowane ciśnienie przez cały czas wykonywania procedury cięcia. System ACP jest prosty w użyciu i stanowi niezbędne wyposażenie instrumentarium przeszczepów warstwowych Moria.
Podstawowe cechy systemu Moria
- System oferuje szeroki zestaw głowic niezbędnych do zautomatyzowanej chirurgii warstwowej rogówki. Zestaw ten pozwala na uzyskanie warstwowych cięć z głowicami jednorazowymi z zakresu 50, 90, 110, 130, 200, 250, 300, 350 mikrometrów. - Zautomatyzowana chirurgia warstwowa rogówki z wykorzystaniem mikrokeratomu, specjalnie zaprojektowanej komory z przewodami regulującymi ciśnienie, pozwala wykonać cięcie z największą znaną precyzją. - Zastosowanie turbiny gazowej umożliwia pełną sterylizację systemu, łącznie z motorem i przewodami zasilającymi. Z tego względu jest to jedyny system do pracy w warunkach sterylności. - Zestaw pozwala wdrożyć procedury Ultra cienkiego DSAEK (UT-DSAEK) z wykorzystaniem głowic i komór jednorazowych. Komora jednorazowa projektowana do pracy z jednym lub podwójnym cięciem (second pass). - System ALTK w znaczący sposób zmniejsza ryzyko powstania astygmatyzmu. - Duża szybkość turbiny (30 000 cięć/minutę) pozwala na uzyskanie płatka o gładkich brzegach. - Zestaw narzędzi wg. Busina stanowi niezbędnik do zabiegów DSAEK.